Профилактика чумы
Памятка для населения по клинике, профилактике заражения чумой.
Чума - зооантропонозная природно-очаговая бактериальная инфекционная болезнь, сопровождающаяся высокой летальностью и возможностью эпидемического распространения.
На территории РФ в 2013-2022 г.г. заражение чумой выявлено в 5 природных очагах:
Центрально-Кавказском высокогорном, Горно-алтайском высокогорном, Восточно-Кавказском высокогорном, Тувинском горном, Прикаспийском песчаном.
Природные очаги чумы встречаются в Китайской Народной Республике (Тибетский автономный район, Нинся-Хуэский автономный район), в Монголии (сомон Цецег и сомон Мест), в Африке (Демократическая Республика Конго, Республика Мадагаскар,Республика Уганда), в Америке: в США, штате Вайоминг.
Источники инфекции - больные животные и больной человек.
Инкубационный период - 6 сут (легочная, септическая формы чумы - 1-3 сут, бубонная чума 3-6 сут), у вакцинированных до 8-10 сут.
Условия заражения (эпидемиологические данные):
ü нахождение в предшествующие заболеванию 6 дней в поле, степи, пустыне, горах, где есть природные очаги чумы;
ü участие в прирезке больного верблюда или уходе за ним, обработка верблюжьего мяса;
ü охота на территории природного очага чумы на сурков, сусликов, тарбаганов, зайцев, мелких хищников (хорь, ласка);
ü снятие шкурок и разделка тушек грызунов и хищников, добытых на территории природных очагов;
ü уход за больными чумой (или тесный контакт с ним);
ü участие в ритуале похорон умершего.
Пути передачи возбудителя инфекции:
ü трансмиссивный (при укусе блох, заразившихся на больных грызунах, верблюде или человеке);
ü контактно-бытовой (через кровь, выделения больного человека, зараженных животных);
ü воздушно-капельный и воздушно-пылевой (при снятии шкурок, рубке мяса, контакте с больными первичной или вторичной легочной формами чумы);
ü пищевой (при употреблении в пищу инфицированного мяса).
Основные клинические признаки чумы
· Начало заболевания - внезапное, острое, без продромальных явлений. Сильный озноб, быстрое повышение температуры до 38-40 °С, резкая головная боль, головокружение, раннее нарушение сознания, бессонница, бред, иногда рвота. Состояние беспокойства, возбуждения или наоборот заторможенность, оглушенность. Лицо покрасневшее, одутловатое, затем становится осунувшимся, черты его заостряются. Гиперемия конъюнктивы. Темные круги под глазами. Страдальческое выражение лица, нередко полное страха, ужаса. Язык обложен ("меловой язык"), припухший, нередко тремор. Сухость слизистых полости рта. Зев гиперемирован, миндалины могут быть увеличены. Быстро нарастают явления сердечно-сосудистой недостаточности. Через сутки развиваются характерные для каждой формы признаки болезни.
· Бубонная форма (наиболее частая) - основным признаком является бубон (воспаление ближайшего к месту внедрения возбудителя чумы лимфатического узла). Бубон резко болезненный, плотный, спаянный с окружающей подкожной клетчаткой (неподвижный, плохо контурируемый).
· Кожная, кожно-бубонная формы встречаются сравнительно редко. При кожной форме, переходящей обычно в кожно-бубонную, выявляются изменения в виде некротических язв, фурункула, геморрагического карбункула. Различают быстро сменяющиеся стадии: пятно, папула, везикула, пустула. Язвы при чуме на коже отличаются длительностью течения, заживают медленно, образуя рубцы.
· Легочная форма - на фоне общетоксических признаков появляются боли в грудной клетке, одышка, рано наступает угнетение психики, бред; кашель появляется с самого начала заболевания. Мокрота часто пенистая с прожилками алой крови. Характерно несоответствие между данными объективного обследования легких и общим тяжелым состоянием больного.
· Септическая форма - тяжелая ранняя интоксикация, чрезвычайно тяжелые общие симптомы заболевания и быстрая смерть (резкое падение кровяного давления, кровоизлияния на слизистых, коже, кровотечение во внутренних органах).
· Кишечная форма - встречается крайне редко. На фоне высокой температуры и выраженной интоксикации больные жалуются на боли в животе, рвоту с примесью крови и жидкий стул с примесью крови. Без своевременно начатого лечения заболевание заканчивается летально.
Врач на основании (клинических, эпидемиологических данных) устанавливает предварительный диагноз: «Чума»
Профилактика
Информирование населения о наличии зоонозной чумы в районе их проживания, необходимости защищать себя от укусов блох и не касаться трупов павших животных.
Избегать прямого контакта с инфицированными биологическими жидкостями и тканями. При работе с потенциально инфицированными пациентами и сборе образцов для тестирования следует использовать средства индивидуальной защиты (противочумный костюм 1 типа).
Вакцинация
Вакцинация проводится по эпидемическим показаниям лиц временно или постоянно находящихся на территории природного очага, при осложнении эпизоотической и эпидемиологической обстановки. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя чумы (приложение №2 к приказу МЗ РФ от 06.12.2021г. №1121н)
Берегите своё здоровье!!!
С уважением администрация ГАУЗ СО «ЦСВМП УИТО им.В.Д. Чаклина»
