Ветряная оспа
ПАМЯТКА ДЛЯ НАСЕЛЕНИЯ ПО
ПРОФИЛАКТИКЕ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ/ОПОЯСЫВАЮЩЕГО ЛИШАЯ.
Ветряная оспа – высококонтагиозное острое вирусное инфекционное заболевание, протекающее с умеренно выраженной интоксикацией и характерной полиморфной сыпью на коже и слизистых оболочках. Возбудитель – ДНК-содержащий вирус (Varicella-zoster virus) семейства Herpetoviridae, вызывающий также опоясывающий лишай (Herpes zoster).
Эпидемиология
Источник инфекции – больной ветряной оспой или опоясывающим лишаем.
Пути передачи – аэрогенный и воздушно-капельный. Ветряная оспа – летучая инфекция (распространение возбудителя происходит с током воздуха на большие расстояния).
Восприимчивость к инфекции очень высокая (после контакта с больным заболевают практически все неиммунные лица). Чаще всего заболевание переносят в дошкольном возрасте. Возможно перинатальное инфицирование ребёнка при развитии заболевания у матери в последние 5 дней до родов.
Контакт с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем за 11–21 день до заболевания; указание на прямой контакт необязательно. Продолжительность инкубационного периода – 11–21 суток. Продромальный период (необязательный) – до 1 суток. Период высыпаний (основных клинических проявлений) – 4–7 дней. Период реконвалесценции (выздоровления) – 1–2 недели.
Клинические симптомы
Синдром интоксикации: обычно 3–5–дневная лихорадка с первым подъёмом температуры тела в возможный период продромы и последующими ежедневными пиками повышенной температурной реакции, совпадающими с появлением новых элементов сыпи; при тяжёлых формах возможны гипертермия, вялость, недомогание, снижение аппетита и т.п. Продромальная сыпь в виде мелкоточечной красной скарлатиноподобной сыпи, обнаруживаемой в 1 день болезни и исчезающей на 2–3 сутки. Полиморфная сыпь, состоящая из нескольких элементов: пятно, папула, везикула, корочка. Все элементы – последовательные фазы развития единого воспалительного процесса в дерме (ложный полиморфизм). Одновременное присутствие на коже элементов разного возраста связано с феноменом ежедневного подсыпания; первые пятна появляются на 1–2-й день, последние – на 3–6-е сутки. Основной диагностический элемент – везикула (пузырёк с прозрачным содержимым, окружённый венчиком гиперемии). Сыпь может сопровождаться зудом. Характерно появление высыпаний на видимых слизистых оболочках (полость рта, половые органы, конъюнктива век); в этих случаях корочка не формируется, а дефекты слизистых оболочек в виде мелких эрозий в последующем эпителизируются. В неосложнённых случаях после отторжения корочек на коже соединительнотканных рубцов не формируется.
Профилактика
Общая профилактика ветряной оспы заключается в своевременной диагностике заболевания, изоляции больного с последующим проветриванием и влажной уборкой помещения с целью предотвращения распространения инфекции. Больного ветряной оспой изолируют до 5-го дня от момента появления последних элементов сыпи. В детских коллективах карантин накладывается с 11 по 21 день от момента контакта.
На сегодняшний день разработана специфическая профилактика ветряной оспы – ВАКЦИНАЦИЯ!
Вакцинация проводится детям, не болевшим ранее этой инфекцией. Вакцина вводится подкожно: детям, в возрасте от 1 года до 13 лет - однократно; детям старше 13 лет и взрослым необходимо двукратное введение вакцины с интервалами между введениями 6-10 недель. Вакцинация показана лицам, относящимся к группе высокого риска: лицам, страдающим тяжелыми хроническими заболеваниями, больным острым лейкозом, лицам, получающим иммунодепрессанты, лучевую терапию, пациентам, которым планируется провести трансплантацию органа, пациентам и воспитанникам учреждений стационарного социального обслуживания с круглосуточным пребыванием (дома ребенка, детские дома, интернаты), женщинам планирующим беременность (не менее чем за 3 месяца), призывникам, медицинскому персоналу, работникам организаций, осуществляющих образовательную деятельность, прежде всего, с круглосуточным пребыванием обслуживаемых лиц.
Среди привитых лиц случаи заражения ветряной оспой крайне редки. Если заражение произошло, то заболевание протекает в легкой или скрытой форме. После проведенной вакцинации у ребенка в этот же день начинает формироваться иммунитет, который заканчивает свое формирование через 6 недель. Именно с этого момента при контакте с больным ребенком не стоит опасаться заболевания.
Несмотря на то, что ветрянка большинству кажется легким заболеванием, оно способно привести к развитию серьезных осложнений. При присоединении вторичной инфекции возможно развитие абсцессов, флегмоны и даже сепсиса. В некоторых случаях ветряная оспа может провоцировать развитие ветряночной пневмонии, которая трудно поддается лечению, а также энцефалита, миокардита, нефрита и артрита. Особенно часто осложнения после заражения ветряной оспой наблюдаются при наличии хронических заболеваний и ослабленном иммунитете.
У беременных женщин вирус ветрянки способен проникать через плаценту и вызывать грубые нарушения развития плода и крайне тяжелые формы врожденной ветрянки у новорожденных. Желательно женщинам в детородном периоде заранее позаботиться о прививке против ветряной оспы.
Пройдите своевременно вакцинацию от ветряной оспы, защитите себя и своих близких от инфекционного заболевания и его опасных последствий!
БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!
С уважением ГАУЗ СО «ЦСВМП «УИТО им.В.Д. Чаклина»
